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吸血水蛭对人体的伤害及防治

放大字体  缩小字体 发布日期:2018-03-24  浏览次数:741
核心提示:自古以来,蚂蝗叮人吸血为害被世人所公认。水蛭入药治病,也为医家共识。唯对药用水蛭的毒性看法不一,长期处于争议之中。为有效
       自古以来,蚂蝗叮人吸血为害被世人所公认。水蛭入药治病,也为医家共识。唯对药用水蛭的毒性看法不一,长期处于争议之中。为有效地发挥水蛭的药用价值,必须对其药性有一个准确的认识。
       吸血水蛭对人体的伤害及防治:
       吸血水蛭吸血时分泌之水蛭素,不论注入多少,均能抗血液凝固,造成叮咬部流血不止,使人畜受细菌感染而发病。
       1.中毒症状
       (1)局部症状:微痒、疼痛、流血不止。吸附部位呈丘疹状,常见在下肢胭窝、鼻睦、食道、肛门、阴道和男性尿道等处。水蛭寄生在体腔时,可因继发感染而创口溃烂、化脓。
       (2)全身症状:一般不明显。如多处咬伤引起出血较多时,可有头晕、心悸等贫血症状。
        2.解救
       (1)取蛭:
       ①发现被水蛭叮咬后,首先应设法将水蛭从人体上取出,但切勿用手强行拉拽,以免将水蛭拉断后其吸盘留于创口,反而流血不止,且易继发感染,发生腐蚀性溃疡。
       ②当水蛭叮咬人体伤部时,最简便的方法是用手拍打伤口,使水蛭自行脱落,或用刺激物质如醋、饱和盐水、乙醇、烟油、辣椒水等冲洗叮咬部位,使其自行脱出。
       ③当水蛭叮咬鼻睦,上呼吸道时,应迅速到医院经麻醉后,小心将水蛭取出。或用l%麻黄素溶液收缩下鼻甲,或用1%一2%地卡因喷入鼻腔,减轻病人的疼痛,再用镊子取出。咽喉部、气管内咬伤,可在支气管镜下,用钳轻轻取出。亦有报道用清水将进入鼻腔的蚂蝗引诱出来。
       ④当水蛭寄生于食管时,可口服浓盐水,使水蛭坠入胃中,被胃液消化。如寄生于尿道、膀胱等处,可用浓盐水冲洗。
       (2)止血:
       将水蛭取出后,被叮咬处常见伤口出血,可用止血棉压迫止血,或用2%麻黄素液和l:1000肾上腺素棉球止血,必要时使用止血剂。
       (3)包敷:伤口以防腐剂冲洗后,无菌包敷。
       (4)预防破伤风:
       为防止出现破伤风,可视情一次皮下或肌肉注射精制破伤风抗毒素(简称“精破抗”)1500—3000单位。儿童与成人用量相同。伤势严重者可增加用量l一2倍。经5—6日,如破伤风感染危险未消除,应重复注射。在注射前一定要先做过敏试验,如无过敏反应即在严密观察下直接注射。如有过敏反应,仍需注射者,务必在医生指导下注射。
       3.预防
       生活中,人们往往“谈蛭色变”。其实,吸血的蛭类是少数,大多数是不吸血的。为了防止吸血蛭给人造成不必要的伤害,在蛭类较多的地方活动时还是要多加预防。最简单的办法是,不喝生水,途经水田沼泽地带或山谷时穿高腰鞋、靴,或将裤口扎紧,防止水蛭爬上脚腿。必须赤足时,可在腿部涂凡士林,防蚊油或浓肥皂水,每隔3—4小时涂一次。
       水蛭伤害的病例:某男16岁,1977年5月30日在水塘捕鱼时,感阴茎痒,见一蚂蝗穿入尿道,遂住院治疗。经常规消毒后,插入导尿管,用o.9%氯化钠液冲洗,每次注入50—80mi,总量500ml,抽出.液均呈血色,再注入0.5%普鲁卡因80ml,拔出导尿管后15分钟,自动便出水蛭条,经肌注维生素K3,血尿持续3天后控制。
 
 
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